子宫输卵管造影在临床上的重要应用

 

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检查方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、输卵管的阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

输卵管造影检查损伤小,在有经验的医师操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管阻塞做出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用。该检查是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体阻塞部位的最常用的检查方法,在许多方面也是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法代替的。

目前,我院应用的的造影剂为碘佛醇,其低渗透压,低粘稠度,具有较高的亲水性,可以扩散到输卵管的分泌物内,流动快,人体耐受良好,对生命体重及心肝肾功能影响低,在人体内药代动力学相似,吸收快,无明显与血清或血浆蛋白结合,无明显代谢、去离子作用或生物转化,不透过血-脑屏障,对中枢神经无明显毒性且不会引起任何明显的上皮损伤,注入10-30min即被吸收,以后可经肾脏通过尿道排出。

子宫输卵管造影的适应症:

1、不孕症。用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理性情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2、子宫异常出血。寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3、输卵管再通。对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能做手术。

4、肿瘤。观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5、畸形诊断。子宫畸形如双角子宫、纵膈子宫等。

6、异物诊断。金属宫内节育器异位。

7、粘连诊断。宫腔粘连、宫颈粘连等。

子宫输卵管造影的禁忌症:

1、生殖道急性、亚急性炎症。如阴道清洁度II~III度。

2、严重的全身疾病,如心、肺疾病。

3、正常分娩、流产、刮宫或产后6周,刮取子宫内膜4周内。

4、月经期、子宫或宫颈出血。

5、碘过敏者。

6、发热。

7、停经尚未排除妊娠。

(放射科 刘淑芳)

 
 


       
地址:日照市威海路28号(山东体育学院东侧)   电话:0633-8702555
版权所有 © 日照市妇幼保健院     备案号:鲁ICP备2020034845号       技术支持:创泽

扫码关注微信公众号