糖尿病患者的入冬秘籍

 

寒冬将至,新型冠状病毒流行形式日益严峻,防控工作仍不容懈怠。糖尿病患者是新型冠状病毒感染的易人群,糖尿病患者长期出于高血糖状态,肌体防御感染的能力偏低,是各种感染的高危人群。因此,对与广大糖友来说,打好这场新型冠状病毒防疫战,保护好自己至关重要。

气温的逐渐降低除了让人感到寒冷外,也给糖尿病患者带来了额外的挑战。一方面,冬季户外活动、摄入增加,易导致血糖升高、体重增加等不利的影响;另一方面,气温的下降,可以使全身的血管收缩,引起一系列器官和组织的变化,尤其是已经受到血糖升高损害的心脏、肾脏、外周神经等,病情可能进一步加重。

防止糖尿病慢性并发症在冬季加重的最根本措施,还是要尽可能控制好血糖,减少糖尿病慢性血管病变的进展。

一方面,要按照医生的指导,合理用药。一般情况下,为了治疗糖尿病外周神经病变,患者还需要加用一些神经营养药,抗氧化应激药等。对于有服用其他降压药物、降脂药物习惯的糖尿病患者来说,仍然有继续服用的必要。

另一方面,规律的生活方式也是糖尿病患者安全过冬不可忽视的部分。例如,尽可能戒烟;取暖时,选择暖气、空调或者取暖器提高整体房间温度,不要使用热水袋、电热毯等局部加热的器具;用热水洗脚时,用手或者请非糖尿病患者先测试水温,也可以利用温度计进行测温,保证水温不超过40°C;穿着合适的袜子、保暖的鞋等进行保暖等。

糖尿病患者慎用电热毯、热水袋暖脚气温下降后,人体的各级血管都会收缩,导致血压升高,加上高葡萄糖的作用,很容易导致糖尿病患者在冬季发作脑中风、心肌梗死等大血管病变。同时,糖尿病患者中外周血管病变加上冬季血管收缩,患者外周缺血的症状会更加明显,可表现出双下肢感觉冷、麻木、抽筋等,也有部分患者可能会出现皮肤起泡、脚趾变黑坏死等情况。

不少糖尿病患者在冬季为了缓解上述症状,常常会使用电热毯、烤炉、热水袋或热水泡脚等方法增加暖意。但由于供应外周神经的微小血管在冬季的闭塞以及高糖对神经纤维的损伤,糖尿病患者神经病变的发生及发展也比较严重,这种神经病变既会加重双下肢感觉冷、麻木、抽筋等症状,又会使得糖尿病患者感觉迟钝,稍有不慎很容易导致足部及其他部位皮肤的烫伤及烧伤。如果处理不当,会形成严重的糖尿病足或慢性难愈的创面。

糖尿病防治核心信息中指出,具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群:1、年龄≥40岁;2、超重与肥胖;3、高血压;4、血脂异常;5、静坐生活方式;6、糖尿病家族史;7、妊娠糖尿病史;8、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史。

这其中容易被大家忽视的就是静坐生活方式即久坐不爱活动的生活方式。因为很多人不会把久坐跟糖尿病联系起来。国际权威杂志《糖尿病学》刊登英国一项研究显示,长时间久坐的人比经常活动的人罹患糖尿病危险高两倍。张主任建议,每工作12小时,最好空出35分钟时间,做一下伸展活动。饭后半小时也要活动一下。如乘公交车,可以提前一站下车,走路回家。如果路程不远,可以选择骑车或步行。

预防糖尿病,从健康生活方式着手,糖尿病已经开始有年轻化的趋势,预防糖尿病要注意合理膳食、经常运动。特别是年轻人,平时要少吃一些大鱼大肉、油炸、含糖量及盐量过多的食物,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。

健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,而且要及早干预。通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%

此外,还要尽量减少不必要的熬夜,比如玩手机、看电脑追剧等等,熬夜不但会伤气血,还会引发糖尿病等一系列慢性疾病。即使是没有任何不良习惯的年轻人,也最好要养成定期监测血糖的习惯。

 
 


       
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